Y DESPUES DEL DIAGNOSTICO... ¿QUE HACER?... (Beneficios para niños con TEA en Colombia)

Desde que decidí crear este blog, he sido muy honesta en decirles que todo lo que contengan estas líneas están basadas en nuestra experiencia como padres. No pretendo ser abogada, psicóloga, Neuróloga y emitir conceptos que solo les competen a estos respetados profesionales. Sin embargo, este camino nos permite aprender de todos estos conceptos y por supuesto utilizarlos para el bien de nuestros niños.

Aprovecho para agradecer a Martica y Yuri, dos madres que me encontré al iniciar las terapias con Isaac David, quienes me orientaron con respecto a hacer los tramites respectivos ante nuestra entidad de Salud, para tener acceso al servicio de transporte, acceder a los subsidios a los que tienen derecho los niños con discapacidad mental, reconocer e investigar los múltiples beneficios que ofrece el gobierno colombiano. 

El primer paso es ACEPTAR el diagnostico de nuestro hijo... SIIIII yo sé que no es fácil recibir el carnet o certificación que diga Hijo con Discapacidad Mental, se dé más de una mamá que lloramos amargamente al enfrentarnos con esta descripción detallada... es doloroso, es una sacudida a tu mundo... es permitido que vivas el dolor... pero te tienes que levantar, lavar tu cara y preguntarte... ¿Qué voy a hacer con esto? ¿cómo puedo ayudar a mi hijo?... Entonces es aquí donde debes:

1. Saber que por su diagnóstico son beneficiarios exentos de pagar copagos y Cuotas moderadoras. Por tal motivo debes solicitar a tu EPS que hagan el cambio respectivo y hacer valer sus derechos siempre que alguna entidad les haga cobro.

La circular 016 de 2014 de este Ministerio, da las orientaciones respecto al cumplimiento de las normas que definen la exoneración de cuotas moderadoras y copagos a diferentes grupos poblacionales entre ellos la población con discapacidad.

Precisa que son de obligatorio cumplimiento las disposiciones que “exceptúan de manera concurrente del pago de cuotas moderadoras y copagos a los siguientes grupos de población:

 Las personas con discapacidad mental que tienen derecho a los servicios de salud de manera gratuita, a menos que su patrimonio directo o derivado de la prestación alimentaria, le permita asumir tales gastos (Ley 1306 de 2009, articulo 12) (…)

2. Tienen derecho a una rehabilitación completa. Esto quiere decir que la EPS debe autorizar de manera completa todo el numero de terapias que el especialista solicita. Si el especialista o Junta medica solicita que la rehabilitación sea diaria… jamás acepten que le EPS o el centro de rehabilitación disminuya ese horario… Las terapias son fundamentales en este proceso…. Demasiado importantes tanto para los niños como para los padres, porque son los terapeutas quienes los capacitaran para entender mejor el comportamiento de sus niños y poder abordarlos de manera efectiva. Conozco casos de padres con niños con autismo avanzado que solo llevan a sus hijos tres veces a la semana, pese a tener ordenamiento medico intensivo, sencillamente porque el centro no tiene la capacidad… esto es inaceptable… siempre busquen la mejor alternativa, ustedes tienen derecho a que sean atendidos de la mejor manera, con un tratamiento completo y no esta mal exigir sus derechos.

3. Por tener un tratamiento tan exigente diario, que por lo general aplica para todos los niños con este diagnóstico, pueden solicitar a la EPS Asistencia Con El Transporte. Para hacer este proceso deben asesorarse con un abogado, porque la única forma que se acceda a esta petición es por medio de TUTELA… pero no se preocupen… existen asesorías totalmente gratuitas a través de los consultorios jurídicos de las universidades, yo personalmente he radicado varios tramites jurídicos a través de la Universidad Del Norte, y todos han sido favorables. No debe existir excusas de no tener dinero para el transporte cuando podemos hacer uso de este derecho y que funciona de manera real.

4. Si están afiliados a una Caja de Compensación Familiar sus niños tienen derecho al Subsidio Doble por estar registrados con Discapacidad. Adicional a esto pueden solicitar un Subsidio De Educación Especial, que les hace el pago total o parcial de la mensualidad de la colegiatura de los niños. Te invito a investigar… sino estas afiliado, seria una excelente alternativa que se afilien a través de una cooperativa y así acceder no solo a los subsidios, sino también planes recreativos que serán un apoyo de recreación.

5. Es importante que solicites la Certificación Del Grado De Discapacidad ante la alcaldía de tu Ciudad. Acércate a Atención al ciudadano para que te brinden mayor información del proceso para acceder a este. Este documento es fundamental para acceder a los subsidios y beneficios que el gobierno ha provisto para esta población.

6. En mi caso particular y teniendo en cuenta el contexto de mi familia, pude acceder al Servicio De Cuidador Autorizado Por La EPS, a través de acción de tutela, teniendo en cuenta que son dos los niños diagnosticados, no cuento con familia que me pueda respaldar con el cuidado de ellos. Aunque soy una mujer joven, es humanamente imposible satisfacer las necesidades de uno, sin descuidar al otro, lo cual puede representar un riesgo para la integridad de los menores. Así que dependiendo de cada caso, es posible que puedan obtener el mismo servicio… para esto me asesore con un abogado en el consultorio jurídico antes mencionado.

Espero que estos consejos te puedan ayudar a continuar en este camino, no he incluido la parte escolar porque pienso dedicarle otro blog a este tema, y si es de su interés hazmelo saber. Yo mas que nadie se lo desgastante a nivel económico que puede llegar ser este proceso sin esta información valiosa que comparto hoy. Como familia aun estamos pagando deudas que adquirimos en el primer año de tratamiento de Isaac David, porque no actuamos a tiempo. Comparte esta información y educa con el ánimo de MAS APRENDER Y MENOS JUZGAR.